缬沙坦单用或与苯那普利联合应用对原发性高血压患者血压和血管紧张素Ⅱ及内洋地黄素水平的影响

• 作者: 俞国华 杨浩 柯永胜 陶月玉
• 来源期刊: 中国药理学报（英文版）
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 苯那普利 联合药物疗法 地高辛 免疫因子 血管紧张素Ⅱ
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 研究原著
• 页码范围: 337-341
• 页数: 5页
• 分类号: R9,R54
• 语种: 英文

摘要

目的：评价缬沙坦单用或与苯那普利联合应用对原发性高血压患者血压和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及内洋地黄素水平的影响.方法：90例原发性高血压患者随机分成3组，每组30例.苯那普利组：每日口服苯那普利10 mg；缬沙坦组：每日口服缬沙坦80 mg；联合药物组：每日口服苯那普利10 mg和缬沙坦80 mg，持续12周.年龄和性别匹配的20例健康人作为正常对照组.结果：原发性高血压患者血浆内洋地黄素和Ang Ⅱ水平显著高于正常人.血浆内洋地黄素和Ang Ⅱ水平均与收缩压和舒张压水平呈显著正相关.在药物干预的6周内，3组患者的收缩压和舒张压均显著降低；6周后，苯那普利组和联合药物治疗组血压继续降低，但缬沙坦组血压不再继续降低.随着血压降低，苯那普利组和联合药物治疗组血浆Ang Ⅱ水平显著降低，而缬沙坦组血浆Ang Ⅱ水平显著升高.结论：缬沙坦单用或与苯那普利联合应用在6周内均能显著降低原发性高血压患者血压，但长时间单用缬沙坦则抗高血压作用减弱.在3组中，联合药物治疗组的抗高血压作用最佳，且能避免单用缬沙坦所致血浆Ang Ⅱ水平的升高.内洋地黄素可能参与原发性高血压的发病机制.因此，长期单用AT1受体拮抗剂缬沙坦治疗原发性高血压可能是不恰当的.