人工血管动静脉内瘘术和大隐静脉内瘘术的临床评价

• 作者: 史振宇 杨珏 王玉琦 符伟国 范隆华 蒋俊豪 郭大乔 陈斌
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 人工血管 动静脉瘘/外科学 静脉瘘/外科学 大隐静脉
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 简要论著
• 页码范围: 468-470
• 页数: 3页
• 分类号: R318.11|R654.4
• 字数: 2921字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2003.06.022

摘要

1996年4月～2002年3月,47例尿毒症患者(49肢)接受肱动脉-头静脉人工血管内瘘术和腘动脉-大隐静脉内瘘术.其中40例行肱动脉-头静脉人工血管内瘘术(41肢),7例行股动脉-大隐静脉内瘘术(8肢).人工血管内瘘组围手术期4例发生急性心功能不全,死亡1例.平均随访34个月(6～70个月),1年初始通畅率为82.9%,再手术通畅率为95.1%;2年初始通畅率为67.3%,再手术通畅率为7 8.4%.初始通畅时间最长的为75个月,最短的为1个月.大隐静脉内瘘组8例无围手术期死亡.平均随访1 3个月(2～39个月),1例因脑出血于术后2个月死亡.1例术后6个月血栓形成,再行对侧下肢大隐静脉内瘘术至今33个月,内瘘通畅.其余5例均通畅.人工血管动静脉内瘘术和下肢大隐静脉内瘘术虽有操作复杂、创伤相对较大等缺点,但可以作为传统方法的重要补充,为一部分患者提供一条安全持久的血透通路.