继发孔房间隔缺损手术治疗原则与方法

• 作者: 景华 李德闽 李忠东 申翼 罗立国 胡小南 董国华 许飚 钱建军 顾卫东
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 房间隔缺损 心脏外科 治疗方法
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 心胸外科专题
• 页码范围: 523-526
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 4082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2353.2003.06.007

摘要

目的总结外科治疗继发孔房间隔缺损的不同手术方式及应用原则.方法对我科1996年1月～2002年12月经手术治疗的375例继发孔房间隔缺损的临床资料进行回顾分析.其中:传统体外循环心内直视修补153例(40.8%), 体外循环心脏不停跳修补145例(38.7%), 闭式修补77例(20.5%).对该病症的手术适应征、治疗方式及主要并发症进行讨论.结果全组除1例(0.3%)死于严重鱼精蛋白过敏外,均治愈出院,术后心功能NYHA评级改善,尤以术前Ⅳ级者最为明显.术后发生心律失常58例(15.5%)、左心功能不全6例(1.6%)、肺高压危象4例(1.1%)及呼吸功能不全3例(0.8%), 均治愈.术后残余分流6例(1.6%), 其中4例(66.7%)为治疗性分流,未做特殊处理.结论根据患者病情,选择合适的手术方法,可以提高房间隔缺损修补安全性,扩大手术适应症,降低术后并发症.