继发孔房间隔缺损三种手术方式的临床应用

• 作者: 景华 李德闽 李忠东 申翼 罗立国 胡小南 董国华 许飚 钱建军 顾卫东
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏缺损,先天性 房间隔缺损 心脏外科手术
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 515-517
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 4360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2004.05.018

摘要

目的:总结继发孔房间隔缺损三种不同术式的治疗经验.方法:对我科1996年1月至2002年12月经手术治疗的375例继发孔房间隔缺损的临床资料进行回顾分析.包括传统体外循环心内直视修补153例(40.8%),体外循环心脏不停跳修补145例(38.7%),闭式修补77例(20.5%).对手术适应证、治疗方式及主要并发症进行讨论.结果:全组除1例(0.3%)死于严重鱼精蛋白过敏外,均治愈出院,术后心功能NYHA评级改善,尤以术前Ⅳ级者最为明显.术后发生心律失常58例(15.5%)、左心功能不全6例(1.6%)、肺高压危象4例(1.1%)及呼吸功能不全3例(0.8%),均治愈.术后残余分流6例(1.6%),其中4例(66.7%)为治疗性分流,未做特殊处理.结论:根据病情选择适宜的手术方法,可以有效提高房间隔缺损修补的安全度,扩大治疗范围,减少并发症.