一氧化氮和硫酸镁治疗新生儿肺动脉高压的疗效观察

• 作者: 吴琳 孙波 林其珊 邵肖梅 黄国英
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压,肺性 婴儿,新生 一氧化氮 硫酸镁 超声心动描记术
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-94
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2003.02.011

摘要

目的评价一氧化氮(NO)吸入和硫酸镁(MgSO4)静脉滴注治疗新生儿严重肺动脉高压的疗效.方法34例急性低氧性肺动脉高压新生儿分别采用NO吸入(iNO组,25例)或硫酸镁静脉滴注(MgSO4组,11例)治疗,利用三尖瓣返流或动脉导管分流,采用多普勒超声心动图在治疗前后测定肺动脉收缩压(SPAP),并计算肺动脉/体循环收缩压之比(SPAP/SBP),评价其疗效.结果在治疗后30～120 min、18～24 h和治疗结束时,iNO组的SPAP(mm Hg)由治疗前的59±9分别降至43±9、40±14和25±8(与治疗前比较,均P<0.01),SPAP/SBP由0.93±0.17分别下降至0.69±0.13、0.65±0.24和0.36±0.15(与治疗前比较,均P<0.01),SBP无显著改变;MgSO4组的SPAP(mm Hg)则由治疗前的62±9分别下降至54±6、44±8和35±21(与治疗前比较,均P<0.01),SPAP/SBP由0.93±0.12分别降至0.82±0.29(与NO吸入组比较,P<0.01)、0.65±0.28和0.54±0.35(与治疗前比较,均P<0.05),SBP在治疗后30～120 min显著降低,在治疗后18～24 h恢复正常.结论低浓度外源性NO吸入和MgSO4静脉滴注均可有效治疗新生儿肺动脉高压,其中NO吸入起效更迅速,且具有高度肺血管选择性.