肺癌术后运动能力和血流动力学的研究

• 作者: 张灿斌 徐中一 李简 王红岩
• 来源期刊: 河南科技大学学报(医学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肺癌 运动能力 最大氧耗量
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2
• 字数: 3282字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-688X.2003.01.002

摘要

目的研究肺癌行肺切除术对运动能力下降和血流动力学变化的机理和影响因素,正确评估运动能力的恢复过程.方法32例肺癌行肺切除术(左肺单叶切除14例,右肺单叶切除16例,右肺双叶切除2例).分别在术前3～7天、术后1周、2周、3个月、6个月进行肺功能、心肺运动功能和血流动力学测定.8例病人术前3～7天和术后3个月分别测定血流动力学.结果肺功能的变化主要包括术后3个月用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气量(FEV1)、最大通气量(MVV)均明显下降,与术前相比分别下降了37%,21%和19.5%.心肺运动功能测定:最大负荷时分钟通气量(VE)、潮气量(VT)以及最大氧耗量(VO2max)术后3个月下降最为明显,尤其是VO2max由术前的1247±210 ml/min术后3个月下降至950±261 ml/min(P＜0.05)下降幅度达23%,术后6个月恢复到1150±263ml/min,其绝对值仍然低于术前.血流动力学测定显示:心输出量(CO)由术前的12.7±1.38 L/min术后3个月下降为11.3±1.2 L/min,平均肺动脉压(mPAP)由术前的26.6±4.8mmHg术后3个月上升为35.0±6.2 mmHg,肺血管阻力(PVR)术前1.48±0.3dyn.s.cm-5术后上升为1.81±0.4 dyn.s.cm-5(P＜0.05).结论肺癌行肺叶切除术后早期运动能力明显下降和肺血管阻力增加主要由于肺通气和血流减少所致.运动能力术后3个月逐渐恢复,6个月后绝对值仍低于手术前这与胸壁损伤有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李简	北京大学第一临床医院胸外科	109	727	11.0	22.0
2	张灿斌	河南科技大学第一附属医院胸外科	31	217	6.0	14.0
3	王红岩	北京大学第一临床医院胸外科	16	419	8.0	16.0
4	徐中一	河南科技大学第一附属医院胸外科	7	13	2.0	3.0