单肺通气时预防低氧血症及肺内分流的临床研究

• 作者: 关健强 罗刚健 马武华 高婉菱 黎尚荣
• 来源期刊: 中山大学学报(医学科学版)
• 学科: 医学
• 关键词: 肺通气 低氧血 分流率
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 2794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2003.01.021

摘要

[目的] 探讨肺癌手术单肺通气时,不同潮气量对病人氧合和肺内分流的影响及预防的措施.[方法] 择期行肺癌手术病人40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级,随机分为4组.A组:单肺通气潮气量VT,a=6 mL*kg-1;B组:单肺通气潮气量VT,b=8 mL*kg-1;C组:单肺通气潮气量VT,c=10 mL*kg-1;D组:单肺通气潮气量VT,d=6 mL*kg-1+非通气侧持续气道正压(pCPA=0.2 kPa),每组10例.并在仰卧双肺通气20 min,仰卧单肺通气20 min,侧卧单肺通气20 min,40 min和关胸即时,分别取动脉血做血气分析并计算分流率(Qs/Qt).[结果] 在单肺通气后20 min,40 min时,B,C和D组氧合明显高于A组,分流率(Qs/Qt)明显低于A组(P<0.05),气道压力A和D组明显低于B和C两组(P<0.05).[结论] 肺癌手术行单肺通气期间,潮气量应维持在8～10 mL*kg-1,如VT=6 mL*kg-1,建议非通气侧给予持续CPAP,有助于提高氧合,减少肺内分流,减少低氧血症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗刚健	中山大学附属第三医院麻醉科	73	348	10.0	14.0
2	黎尚荣	中山大学附属第三医院麻醉科	77	463	12.0	18.0
3	关健强	中山大学附属第三医院麻醉科	36	265	10.0	14.0
4	马武华	中山大学附属第三医院麻醉科	30	229	9.0	13.0
5	高婉菱	中山大学附属第三医院麻醉科	33	147	8.0	10.0