一般病人护理病历书写过程中的问题与对策

• 作者: 周荣慧 康占菊
• 来源期刊: 护理管理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 护理病历 书写过程 问题 对策
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 质量管理
• 页码范围: 19-21
• 页数: 3页
• 分类号: R47
• 字数: 3735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-315X.2003.06.009

摘要

在<北京朝阳医院护理文书书写标准>实施过程中,护理部分别对运行中护理病历和终末护理病案共198份进行检查,对护理病历中出现的护理记录内容不具体、重点不突出、记录不及时准确、不客观等问题进行了分析,并认为提高护理人员对护理病历书写重要性的认识,是保证护理病历质量的前提;加强护理病历书写技能、护士观察能力和疾病症状学知识的培训,是提高护理病历质量的重要环节;而加大护理病历质量的监控力度,制作护理病历模板,实施弹性排班,是提高护理病历质量的手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	康占菊		8	113	5.0	8.0
2	周荣慧		8	173	3.0	8.0