四种鼻腔填塞材料的疗效比较

• 作者: 刘贤 史剑波 吕剑霆 李仲汉 李永奇 李源 王涛 许庚 谢民强 陈合新
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻腔鼻窦手术 鼻出血 鼻腔填塞 止血材料
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4
• 字数: 4288字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2003.12.008

摘要

目的为了比较不同填塞材料的止血效果及在鼻腔的留置时间.方法对80例慢性鼻窦炎,36例鼻中隔偏曲术后及20例鼻出血患者分别采用凡士林纱条(40例)、瑞纳凝胶快速止血材料(Gel-Knit,35例)、藻酸钙纤维(Sorbalgon,23例)和膨胀海绵(Merocel,38例)四种材料填塞鼻腔,24～48 h取出填塞物,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,取出填塞物后鼻腔出血程度等评价疗效.结果凡士林纱条填塞组,87.5%有鼻腔胀痛或头痛;Cel-Knit组5.7%;SotnslSon组4.3%;Merocel组47.4%,四组比较差异非常显著(P＜0.01).取出填塞物后鼻腔再出血分别为95%,8.6%,4.3%和50%,四组比较差异非常显著(P＜0.01).结论凡士林纱条填塞止血效果虽然好,但严重头痛使患者难以接受,而且即使48h后取出再出血的机会仍很大.GelKnit和Sorbalgon疗效确切,在鼻腔留置时间短,几乎没有上述副反应,但前者价格较高,后者不适合鼻中隔成形手术.Merocd的疗效介于凡士林纱条和后二者之间,取出后有再出血的可能,但应用范围更广.