经皮冷消融联合酒精注射治疗不能切除的肝细胞癌

• 作者: 何卫兵 左建生 徐克成 牛立志 胡以则 郭子倩
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 冷消融 经皮酒精注射 治疗
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 544-547
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0254-1432.2003.09.009

摘要

目的评价经皮冷消融联合经皮酒精注射(PEI)治疗不能切除的肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性.方法65例HCC患者共105个肿瘤块接受经皮冷消融治疗.冷消融采用Cryocare系统,氩气作为冷却剂,共给予2次冷却-复温循环,每次冷却时冷冻刀顶端温度为-180℃.其中36例瘤块直径大于6 cm的患者,在冷消融治疗后1～2周接受PEI治疗,每周1次,连续4～6次.结果在平均随访期为16个月(5～～21个月)内,32例(49.2%)无瘤生存,22例(33.8%)生存但有肿瘤复发,其中2例骨转移,3例肺转移,其余17例为肝内复发,但仅有3例是原先冷消融部位复发.在随访1年以上的41例患者中,有32例(78%)迄今仍生存,包括无复发和有复发的病例.8例(12.3%)死于肿瘤复发,3例(4.6%)死于非癌性原因.有CT复查资料的43例中,38例(88.4%)显示肿瘤缩小.冷消融治疗后22例行瘤块活检,除1例外,均显示为坏死性疤痕组织.冷消融治疗前血清甲胎蛋白(AFP)升高的病例中,91.3%在治疗后3～6个月内AFP下降至正常或接近正常.冷消融并发症包括1例发生肝包膜开裂,4例发生一过性血小板降低,2例发生无症状性右侧胸腔积液,2例在原先冷消融部位发生肝脓肿.结论经皮冷消融为不能手术切除的HCC提供了安全而有效的治疗手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐克成	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	65	421	13.0	17.0
2	牛立志	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	52	257	11.0	13.0
3	郭子倩	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	21	114	7.0	10.0
4	何卫兵	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	16	74	5.0	8.0
5	左建生	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	34	266	11.0	15.0
6	胡以则	广州复大肿瘤医院肿瘤中心	6	38	3.0	6.0