根据QT间期优化双腔心脏起搏器房室延迟的探讨

• 作者: 吴宗贵 廖德宁 张家友 杜荣增 牛晓萍 王小涛 薛迪中 顾兴建 黄佐 黄高忠
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 房室延迟 QT间期 心功能 超声心动图 起搏器,人工
• 年，卷（期）: 2003,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 651-653
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2003.09.011

摘要

目的观察双腔心脏起搏器(DDD)不同房室延迟(AVD)时心功能与体表心电图QT间期的变化,探讨根据体表心电图QT间期优化AVD的可行性.方法 19例完全性房室传导阻滞植入DDD起搏器患者,男10例,女9例,平均年龄为(66.79±15.52)岁,采用彩色多普勒超声心动图测量不同AVD起搏时心排量(CO)、左心室收缩末期内径/舒张末期内径(LVESd/LVEDd)、左室射血分数(LVEF)等,同时单盲测量不同AVD起搏时12导联心电图的QT间期.心房起搏频率预设为75次/min,AVD自90 ms起以30 ms步长依次递增至240ns.结果随着AVD的递增,心功能和QT间期随之改善和延长,达峰值后又逐渐下降.超声心功能最佳时所对应的AVD与QT间期最大时所对应的AVD的差异无显著性[分别为(158.80±13.64)ms和(163.30±30.41)ms,P＞0.05];QT间期最大时所对应的心功能各参数与最佳超声心功能各参数相似[CO分别为(6.29±1.75)L/min和(6.50±1.54)L/min;LVEF分别为(65.89±10.80)%和(67.04±11.19)%;P值均＞0.05];QT间期值与CO呈显著正相关性(r=0.70,P＜0.05).结论 QT间期随不同AVD时的心功能变化而变化,通过测量体表心电图QT间期可进行AVD优化.