心脏手术后胃液pH监测及临床意义

• 作者: 臧妍 薛卫斌 谭红梅 马爱英 高照波
• 来源期刊: 现代护理
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环(CPB) 胃液pH 胃肠道损伤 洛赛克
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 169-171
• 页数: 3页
• 分类号: R473.6
• 字数: 2964字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2003.03.002

摘要

目的探讨体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)围术期胃液pH变化与消化道出血的关系.方法 44例CPB 心脏直视手术的患者,术前留置胃管,随机分为两组.Ⅰ组:CPB手术对照组20例,未使用洛赛克治疗;Ⅱ组洛赛克治疗组24例;分别在术前12h、麻醉诱导后、CPB30min、CPB60min、术后1、4、14和38h等时间点进行胃液pH测定、镜检(红细胞计数)和潜血试验.结果Ⅰ组各时间点胃液pH均保持在较低的水平(pH=2左右),Ⅱ组胃液pH在CPB30min后明显高于Ⅰ组(P<0.01).Ⅰ组患者中有2例出现上消化道出血,占10%;Ⅱ组无1例出现上消化道出血.结论胃液的pH与胃肠道的损伤关系密切,胃液的pH保持在4以上,可能是降低消化道出血发生的一个主要原因.