近端胃癌根治术中空肠双S吻合与食管胃吻合对比分析

• 作者: 林世华 蒋小青 高林 黄建明
• 来源期刊: 中华医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 近端胃癌 根治术 空肠 吻合术
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1077-1078
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 语种: 中文

摘要

目的应用性探讨近端胃癌等行近端胃大部切除后消化道重建术式,旨在减少术后并发症,提高患者生活质量,提高生存率,改善营养状况.方法在近端胃癌根治术后消化道重建中,采用食管残胃间空肠双S吻合术,并以传统的食管胃吻合作对照.结果 (1)手术时间:传统组平均3.2h,双S组平均4.0h.(2)术中出血量:传统组平均200ml,双S组平均180ml.并发症:传统组1例,双S组1例.(3)术后半年胃镜吻合口活检粘膜炎症反应:传统组86%,双S组4.4%,差异有显著性.(4)pH值测定:传统组4.5,双S组6.8,差异有显著性.(5)上消化道钡餐造影,钡剂返流发生率:传统组73.3%,双S组8.9%,差异有显著性.(6)营养状况,体重增加例数:传统组13例,双S组32例.结论空肠双S吻合重建术,较好地同时解决了食管反流、胃容量缩小、生理途径改变等问题,明显提高生活质量,是一种近端胃大部切除后消化道重建的有效术式.手术风险无明显提高,可以常规开展.