目的研究肾素-血管紧张素系统(RAS)中的Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体(AT1R)基因A1166C多态及血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态与中国汉族2型糖尿病(DM2)患者合并冠心病(CHD)的关系.方法分别用PCR技术及PCR-Dde1酶切法检测152例DM2患者的ACE基因型及AT1R基因型.其中DM2合并CHD组66例,无CHD组86例.结果 DM2-CHD组与无CHD组相比,AT1R基因型频率及等位基因频率均无显著性差异(P>0.05);DM2-CHD组ACE DD基因型频率(51.5% vs 32.2%)和D型等位基因频率(68.2% vs 56.3%)均显著升高(P均<0.05).Logistic回归分析显示:ACE DD基因型、BMI及血清总胆固醇水平升高是DM2-CHD发病的独立性危险因素(P<0.05).结论 AT1R基因A1166C多态不参与DM2-CHD的发病;ACE基因I/D多态与DM2-CHD有关,在DM2患者中检测ACE基因I/D多态,可筛选CHD易感人群,进行发病前诊断和治疗.