迷走神经张力型房室传导不应期显著延长的电生理特点及预后分析

• 作者: 丁小强 张卫泽 高琴
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 迷走神经 房室传导 不应期
• 年，卷（期）: 2003,（18）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 95-96
• 页数: 2页
• 分类号: R54
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨因迷走神经张力过高而引起的房室传导不应期(AVERP)显著延长的电生理特点及预后.方法:对从284例电生理检查中检测出的21例(7.4%)进行静注阿托品及随访分析.结果:21例文氏点,2:1阻滞点明显降低(分别为98±12次/min,145±13次/min)及有效不应期显著延长(502±38ms).调搏中His束图示11例A-H延长或阻滞,推注阿托品后AV传导能力显著改善,文氏点、2:1阻滞点和AVERP 3项指标分别为148±27次/min,＞170次/min和224±34ms.随访3-8年其电生理特点与静注阿托品前无显著差异.仅2例因头晕和乏力安置了心脏起搏器.结论:迷走张力型AV不应期延长在临床上常见,但易被忽略,房室传导能力的减弱主要受迷走神经张力的影响而出现在His束以上部位,也可呈交替文氏现象,但AVERP显著延长是一功能性传导异常现象,虽有轻度加重趋势,但预后一般良好.