颈廓清术中保留颈内静脉与淋巴结复发临床观察

• 作者: 李振东 李树春 甘晓玲 金钒
• 来源期刊: 中华实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 喉癌 颈廓清术 保留颈内静脉
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6
• 页数: 2页
• 分类号: R54
• 语种: 中文

摘要

目的:保留颈内静脉,减少颈清扫术后头面部静脉回流障碍,总结颈廓清术中淋巴结处理的临床经验.方法:88例声门上型喉癌患者中,在原发灶切除同时,双颈廓清术58例,一侧颈廓清术30例.共进行146侧颈廓清术,其中保留颈内静脉改良颈廓清(NMD)106侧,根治颈廓清(RND)40侧.结果:5年生存率,淋巴结≤3cm患者为67.3%(33/49);＞3cm患者为42.9%(9/21).≤1cm和1-2cm术后复发率为0,2-3cm术后复发率22%(11/50).≤3cm术后复发率为12.9%(11/85);＞3cm者复发率为47.6%(10/21).RND术后颈淋巴结复发率为22.5%(9/40).结论:在淋巴结＜3cm,肉眼观察与颈内静脉无粘连时颈清扫,保留一侧颈内静脉.不增加淋巴结复发率,并能减少因颈内静脉回流障碍引起的并发症.