内窥镜技术结合NAP早期判断尺神经缝合后再生质量的临床应用

• 作者: 张凯莉 徐建光 徐文东 朱艺 陆九州 顾玉东
• 来源期刊: 中华手外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜外科手术 尺神经 电生理学 神经外科手术方法
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-156
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2093字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2004.03.012

摘要

目的介绍应用内窥镜技术结合测定神经干动作电位(nerve action pot entio n, NAP)以早期判断肘部尺神经缝合后再生质量的新技术.方法对7例尺神经断伤后直接修复 者,通过2个1.5cm长的切口,在内窥镜下行缝合神经的探查、松解术及功能性电刺激5～10 min.测定神经松解术前后的NAP,比较其波幅及神经传导速度以判断神经的再生质量及手术 效果.结果术中6例神经松解术前的NAP示有效神经再生,但经神经松解及功能性电刺激后 尺神经缝合口远端的NAP波幅与神经传导速度比术前分别改善了30%和9.8%.1例患者神经缝 合口瘢痕增生严重,且邻近肱动脉,改行开放性手术.结论内窥镜技术结合神经松解术前 的NAP测定,可早期判断神经缝合后的再生质量.内窥镜下同时作神经粘连松解、功能性电 刺激,结合神经松解后NAP的测定结果,证实该技术可提高尺神经修复后的治疗效果.