干扰素中和抗体对慢性乙型肝炎抗病毒应答的影响

• 作者: 侯金林 刘定立 张明霞 毛乾国 骆抗先
• 来源期刊: 中华肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型 干扰素 抗体 疗效
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 病毒性肝炎
• 页码范围: 205-207
• 页数: 3页
• 分类号: R511
• 字数: 2713字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1007-3418.2004.04.005

摘要

目的观察干扰素中和抗体(NA)对重组α干扰素(rIFN-α)治疗慢性乙型肝炎时病毒学立答的影响.方法 181例经肝穿刺活检证实的慢性乙型肝炎患者,给予rIFN-α 1b治疗,每次5 MU,每周3次,疗程6～3 7个月(中位数10个月),疗程中每1～3个月以抗病毒生物中和法检测NA、以聚合酶链反应荧光定量测定HBV DNA、以Abbott EIA试剂检测乙型肝炎e抗原.结果NA产生率为33.7%.阳性者治疗结束时完全应答率显著低于阴性者(27.9%对4 5.0%,χ2=4.979,P=0.026),NA出现时间对宁效无显著影响,但NA出现时已获部分应答者(35例)完全应答率显著高于未获部分应答者(26例)(45.7%对3.8%,χ2=11.009,P=0.001),NA出现时血清HBV DNA水平低于20 Pg/ml且近3个月下降幅度超过60%者(16例)完全应答率显著高于NA出现时血清HBV DNA水平高于20 Pg/ml或虽低于20 Pg/ml但近3个月下降幅度不足60%者(45例)(56.3%对20.0%,χ2=7.457,P=0.006).结论NA可削弱或抵消rlFN-α抗-HBV应答,NA出现时已获部分应答者及血清HBV DNA水平低于20pg/ml且近3个月下降幅度超过60%者完全应答率较高.