产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌科细菌对喹诺酮类药物的耐药性分析

• 作者: 张燕萍 肖云珍 黄革
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 超广谱β-内酰胺酶 肠杆菌科细菌 喹诺酮类药物
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 研究简报
• 页码范围: 182-183
• 页数: 2页
• 分类号: R378.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2004.03.016

摘要

目的分析从临床老年患者分离的产ESBLs肠杆菌科细菌对喹诺酮类药物的耐药性.方法利用法国Bio-Merieux公司生产的全自动细菌分析系统VITEK-60和革兰氏阴性杆菌鉴定卡GNI+及药敏卡GNS-506、GNS-120对老年患者各种标本分离得到的1270株肠杆菌科细菌进行喹诺酮类抗菌药物耐药试验及ESBLs检测,ESBLs产酶率为20.6%.分析其中ESBLs阳性的241株菌株对喹诺酮抗菌药物环丙沙星、左氧氟沙星、培氟沙星和萘啶酸的耐药特性.结果产ESBLs的大肠埃希氏菌对这四种抗菌药物均高度耐药,耐药率在92.4%以上.同时,喹诺酮类药物对肺炎克雷伯氏菌的体外抗菌活性亦不高:左氧氟沙星、环丙沙星耐药率为61.8%,培氟沙星、萘啶酸的耐药率超过70%.而其它产ESBLs的肠杆菌科细菌对左氧氟沙星、环丙沙星有较高的敏感性,敏感率为77.4%,但培氟沙星、萘啶酸的耐药程度较高,耐药率为75.0%.结论应避免使用喹诺酮抗菌药物治疗ESBLs阳性的大肠埃希氏菌感染.对肺炎克雷伯氏菌的ESBLs产酶株,喹诺酮抗菌药物有一定的体外抗菌活性,临床使用时应以体外药敏试验结果为依据谨慎使用.除大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌以外的ESBLs阳性肠杆菌科细菌的感染,左氧氟沙星、环丙沙星仍保持较明显的体外抗菌活性,可作为此类细菌感染的选用药物之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄革	广东省人民医院广东省老年医学研究所	17	104	6.0	9.0
2	肖云珍	广东省人民医院广东省老年医学研究所	5	43	3.0	5.0
3	张燕萍	广东省人民医院广东省老年医学研究所	7	44	3.0	6.0