摘要:
目的调查2型糖尿病(T2DM)患者抑郁症存在情况及其产生原因.方法对162例T2DM患者进行糖尿病(DM)及其并发症相关的检查后,就DM对其本人心理状态影响的因素及影响程度进行问卷调查,应用SDS抑郁自评量表评价抑郁情况,分析抑郁与DM患者的心理影响因素及治疗情况之间的关系.结果 61.7%的患者无抑郁表现.38.3%的患者存在不同程度的抑郁症,其中轻度20.4%,中度13.6%,重度4.3%.与无抑郁症的DM患者比较,DM合并抑郁症的患者病程长(8.5±6.8年,4.8±6.3年,P<0.001),餐后2 h血糖(16.3±9.1 mmol/L,13.0±94.7mmol/L,P<0.01)及24小时尿白蛋白(17.7±20.7 mg、11.2±10.2 mg,P<0.05)明显升高,踝关节音叉震动觉时间明显缩短(8.5±4.8 s,10.7±3.6 s,p<0.05).DM患者的抑郁程度又分别与下列因素呈正相关:DM并发症(r=0.267,P<0.01)、运动治疗(r=0.261,P<0.01)、DM无法根治(r=0.182,P<0.05)、服药麻烦(r=0.178,P<0.05)以及饮食控制(r=0.157,P<0.05)、DM病程(r=0.225,P<0.01)、尿白蛋白(r=0.163,P<0.05)、HbA1 c(r=0.157,P<0.05);与踝关节音叉震动觉时间(r=-0.164,P<0.05)呈负相关.结论 DM慢性并发症、认为DM无法根治、DM复杂的治疗方法是导致DM患者抑郁症发生的危险因素,DM病程越长、控制越差、并发症越多,抑郁症越重.