乙型肝炎病毒YMDD变异对临床病情的影响

• 作者: 崇雨田 朱建芸 江水清 陈雪娟 黄仰甦
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 YMDD变异 HBV DNA载量 前C区变异
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 203-204,210
• 页数: 3页
• 分类号: R3
• 字数: 2189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2004.04.005

摘要

目的研究拉米夫定治疗乙型肝炎出现YMDD变异后对临床病情及病毒量的影响,以及YMDD变异与前C区变异的相关性.方法对135例曾用过拉米夫定治疗后复发的住院病例,按检查结果分为两组,YMDD变异组61例,未变异组74例,对两组病情诊断、病毒载量、肝功能指标,YMDD变异与HBeAg、前C区变异的关系进行对照分析.结果YMDD变异与未变异在慢性肝炎(轻度)分别为9.8%(6/61)与8.1%(6/74)、慢性肝炎(中度)分别为44.3%(27/61)与48.6%(36/74)、慢性肝炎(重度)分别为26.2%(16/61)与29.7%(22/74)、慢性重型肝炎分别为9.8%(6/61)与14.9%(11/74)、肝硬化分别为4.9%(3/61)与10.8%(8/74),各组比较均无显著性差异(P＞0.05).两组病毒载量＜1×104copies/ml者分别为1.6%(1/16)与20.3%(15/74,P＜0.01)、1×104～106copies/ml者分别为9.8%(6/61)与29.7%(22/74,P＜0.01)、≥1×107copies/ml者分别为88.5%(54/61)与50.0%(37/74,P＜0.01).肝功能6项指标中ALT、ALB、A/G、TBIL对比无显著性差异(P＞0.05),AST、PTA对比差异显著(P＜0.05).YMDD变异组中HBeAg阳性率68.9%(42/61),未变异组中HBeAg阳性率35.1%(26/74),差异显著(P＜0.01).YMDD变异组中,前C区变异阳性率74.1%(40/54),YMDD未变异组中,前C区变异阳性率51.6%(32864),差异显著(P＜0.01).结论HBV出现YMDD变异与未出现变异者两组病情诊断分度、肝细胞损害程度无显著差别,但出现变异后HBV DNA载量较高,且YMDD变异较易与前C区变异伴发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崇雨田	中山大学附属第三医院传染病科	147	693	12.0	18.0
2	朱建芸	中山大学附属第三医院传染病科	49	203	8.0	11.0
3	陈雪娟	中山大学附属第三医院传染病科	14	82	6.0	8.0
4	黄仰甦	中山大学附属第三医院传染病科	7	23	3.0	4.0
5	江水清	安徽省淮南市第二矿工医院感染科	9	62	3.0	7.0