不同营养方式对肠道缺血-再灌注大鼠肠屏障功能影响的实验研究

• 作者: 刘佳 吴国豪 周昭彦 王浩
• 来源期刊: 肠外与肠内营养
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道缺血-再灌注 肠屏障功能 细菌移位 肠内营养 肠外营养 免疫营养
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 分类号: R459.3
• 字数: 4491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-810X.2004.01.010

摘要

目的:通过建立大鼠肠道缺血-再灌注模型,以探讨不同营养物质及支持途径对肠屏障功能和细菌移位的影响. 方法:将肠道缺血-再灌注大鼠随机分成四组,每组15只,从术后第一天起行7天不同方式的营养支持.第一组为普通肠外营养(PN)组,第二组给予富含谷氨酰胺的肠外营养(G-PN)组,第三组为普通肠内营养(EN)组,第四组为免疫增强型肠内营养(IEN)组,各组营养液的热量及含氮量均相同.营养支持7天后取材,行细菌及内毒素移位、肠道形态学和肠壁淋巴细胞分布检测,用循环D-乳酸法测定肠道通透性. 结果:PN组大鼠小肠绒毛高度、粘膜厚度、隐窝深度及绒毛表面积,均显著低于其他各组(P<0.05),EN组肠粘膜形态学明显好于G-PN组(P<0.01).PN组D-乳酸水平显著高于其他各组(P<0.05).PN组血浆内毒素水平明显高于其他各组(P<0.05),EN组内毒素水平明显低于G-PN组(P<0.05),EN和IEN组无显著差异(P＝0.161).PN组细菌移位率明显高于其他各组(P<0.05),EN组与IEN组无显著差异(P＝0.682).PN组肠壁CD4+ T淋巴细胞、IgA+浆细胞分布显著低于其他各组(P<0.01).IEN组CD4+ T淋巴细胞、IgA+浆细胞分布显著高于其他各组(P<0.05). 结论:肠内营养在维护肠屏障功能、防止细菌移位方面优于肠外营养.谷氨酰胺对改善肠屏障功能有显著作用,但无法取代肠内营养对肠屏障功能的维护作用.免疫增强型肠内营养对改善肠道免疫功能有显著作用,但对细菌移位的防治效果并不明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴国豪	复旦大学附属中山医院普通外科	119	1146	18.0	29.0
2	王浩	复旦大学附属中山医院普通外科	73	259	8.0	13.0
3	刘佳	复旦大学附属中山医院病理科	72	292	9.0	15.0
4	周昭彦	复旦大学附属中山医院细菌室	24	447	11.0	21.0