38例急诊冠状动脉搭桥体外循环分析

• 作者: 刘岩 刘永春 孙凌波 张云 张希涛 李燕君 苏丕雄 韩薇 顾松 颜钧
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉搭桥术 急诊 体外循环
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 102-104
• 页数: 3页
• 分类号: R645.1
• 字数: 2120字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2004.02.012

摘要

目的对急诊冠状动脉搭桥移植(ECABG)体外循环(CPB)过程的特殊性及处理要点加以总结,以减少CPB并发症,提高ECABG成功率.方法对1999年1月～2002年3月38例急诊ECABG CPB过程,心肌保护措施,处理要点及行非体外冠状动脉ECABG时CPB准备方法进行分析总结.结果30例行CPB下急诊ECABG,平均CPB时间(119.0±32.5)min,平均阻断时间(66.2±24.3)min,平均辅助时间(45.8±13.6)min;2例行CPB辅助下不停跳搭桥,26例开放升主动脉后自动复跳,自动复跳率92.8%.8例行不停跳搭桥.1例于术后10d死于呼吸衰竭,1例于术后第九日在病房猝死,考虑急性肺栓塞.1例PTCA时致前降支穿孔、心包填塞的81岁女性患者术后第四天死于循环衰竭.其余随访2～25m无死亡及其它系统严重并发症,无明显心绞痛及心肌缺血表现.结论合理的CPB管理是提高移植术(ECABG)成功率的重要条件之一.