神经肌电检测对单侧喉返神经损伤预后的评价

• 作者: 周水淼 崔毅 张速勤 李兆基 温武 郑宏良 陈世彩 黄益灯
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉科杂志
• 关键词: 声带麻痹 喉返神经 肌电描记术 预后
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 410-414
• 页数: 5页
• 字数: 4194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1673-0860.2004.07.007

摘要

目的探讨喉神经肌电位综合指标对声带麻痹预后的估价作用.方法检测91例甲状腺手术单侧声带麻痹患者的喉神经电图及肌电位,按病程分成4组;分析各组恢复与未恢复声带运动的患者喉神经肌电位特征,以"95%可信区间"计算神经肌电位预后评估标准.结果病程2个月内组最大诱发电位幅度明显低于2个月以上的其他各组,差异具有显著性意义(P＜0.05),而2～4个月与4～6个月组的组间差异无显著性(P＞0.05),故将病程2～6个月计为一组.2个月内组自然恢复与未恢复患者分别为2、11例,以引出诱发电位且无错向再生电位作为预后良好判断指标,准确率为92%(12/13).2～6个月组恢复与未恢复患者各为11、48例,恢复者最大诱发电位幅度明显大于未恢复者,差异有显著性意义(P＜0.01).以引出诱发电位且电位幅度大于26.4%作为预后良好的判断标准,准确率90%(53/59);结合无错向再生电位综合判断预后,准确率为93%(55/59).6个月以上组19例无论神经肌电位检查结果如何,声带运动均无恢复.结论将神经肌电位进行综合分析,分别判断不同病程的声带麻痹的预后,可提高预后判断的准确率.