减弱乙肝HBeAg阳性孕妇母婴传播力度的研究

• 作者: 乔敏 古丽 周康 夏钰 张新梅 张跃新 徐林山 徐秦 徐航 李芳 杨玲 王兰 王晓岚 甘为 肖琳 蔡霞 陈学玲 鲁晓擘
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎 HBeAg 母婴传播 乙肝免疫球蛋白 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 306-309
• 页数: 4页
• 分类号: R311|R516.2
• 字数: 2779字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2004.05.005

摘要

目的探讨用乙肝免疫球蛋白经母亲对胎儿进行被动免疫,减弱HBeAg阳性孕妇乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的力度.方法采用前瞻性随机对照研究方法,将新疆4所医院1997年至2002年5月产前检查资料完整、HBeAg阳性的52例孕妇随机分为两组,试验组28例,分别在孕28、32及36周各肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU 1次;对照组24例,每月只随访和体检,不肌注HBIG.分娩后采集两组新生儿脐血,分离血清,用ELISA法和荧光定量PCR法检测HBeAg和HBV-DNA.结果试验组新生儿HBeAg阳性率为21.4%,对照组新生儿HBeAg阳性率为79.2%,其差异有统计学意义(x2=17.26,RR=0.27,P＜0.01);试验组新生儿HBV-DNA阳性率为25.0%,对照组新生儿HBV-DNA阳性率为83.3%,其差异也有统计学意义(x2=17.62,RR=0.30,P＜0.01).试验组新生儿HBV-DNA阴性21例,阳性7例,但这7例新生儿HBV-DNA的量均低于其母,其差异有统计学意义(经Wilcoxon配对法秩和检验,统计量T=28,P=0.02).结论对乙肝HBeAg阳性孕妇产前多次肌注HBIG可明显减弱HBV母婴传播力度.