联合应用多软膜下横切术治疗顽固性癫痫

• 作者: 于雪 刘宗惠 李士月 林鸿 田增民 赵全军
• 来源期刊: 立体定向和功能性神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 难治性癫痫 多软膜下横切术
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 193-195
• 页数: 3页
• 分类号: R742.1
• 字数: 2344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-2425.2004.04.001

摘要

目的多软膜下横切术(multiple subpial transection,MST)是治疗痫灶位于功能区的顽固性癫痫的一种手术方法.为证实MST的疗效,我们首先进行了动物实验研究,继而应用于临床.方法在动物实验的基础上,我们自1991年以来共实施MST 200例,其中单纯MST 80例,MST联合其它术式120例(合并使用胼胝体切开、颞叶切除、痫灶切除等).对手术方法还进行了一系列改良.结果经过改良与临床应用后,160例病人随访1～8年,癫痫发作完全控制者100例(62.5%),明显减少(75%以上)32例,减少(50%以上)20例,无效8例.总有效率为95%,显效82.5%,所有病例均无永久性功能损害.结论结果表明MST联合其它术式可提高手术疗效.分组结果表明,单纯MST组对于局限性无器质病变的病例与联合手术组同样有效.对于半球广泛性痫灶的病人,为避免术后严重并发症,应先行半球广泛MST,仅对MST疗效不理想者行半球切除术.