慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者对无创正压通气的生理学反应

• 作者: 李寅环 李缨 秦朝辉 罗群 郑则广 陈荣昌 黎毅敏
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸做功
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 慢性阻塞性肺疾病
• 页码范围: 380-383
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2004.06.016

摘要

目的探讨无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期治疗后病情相对稳定患者生理反应的影响.方法 9例COPD急性发作期患者接受感觉最舒适通气压力水平时的NIPPV,观察患者吸气肌肉用力和呼吸方式的变化.结果 (1)患者感觉"最舒适"的IPAP为(13.11±2.89)cm H2O,EPAP为(4.33±0.50)cm H2O.(2)与自主呼吸(SB)相比,NIPPV时的潮气量(VT)从0.50 L升到0.57 L(P<0.05),分钟通气量(VE)从10.13 L上升到12.86 L(P<0.01);(3)与SB相比,NIPPV时的跨膈压(Pdi)、压力时间乘积(PTP)和患者吸气做功均明显减少,分别减少74%、78%和73%(P<0.01).(4)NIPPV可减轻患者呼吸困难(P<0.05).结论 COPD急性发作期患者无创正压通气中采用适应性逐渐增加吸气压力,寻找患者感觉舒适的最高压力的方法设定吸气压力水平,可减轻患者的呼吸肌肉负担,改善患者的呼吸方式和呼吸困难.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑则广	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	45	373	10.0	17.0
2	李寅环	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	26	140	8.0	10.0
3	黎毅敏	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	63	526	12.0	20.0
4	罗群	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	23	216	8.0	14.0
5	秦朝辉	广州医学院第一附属医院广州呼吸疾病研究所	4	46	3.0	4.0
6	李缨	广州医学院第二附属医院急诊科	17	83	6.0	8.0