作者:
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
笔者报道护理记录存在客观、真实、准确、及时、完整等"五性"缺陷.分析其原因是护士法律观念淡薄,自我保护意识不强;缺乏书写记录基本功;分层把关、全程质控脱节;诊疗规范、常规不到位;为此,采取干预措施:进行普法及护理记录书写规范教育培训,增强护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要举证作用的认识,规范医疗护理行为;管理者把护理记录质量监控的重点放在具体护理工作环节上;加大执行常规、制度的力度.认为主动负责干预护理文书缺陷,有效地增强了护理记录的客观、真实、准确、及时和完整等"五性",提高了病历书写规范水平.
推荐文章
浅谈基层医院内科常见护理缺陷原因及防范措施
基层医院
内科
护理缺陷
防范措施
危重患者护理记录中的缺陷分析与干预措施
危重患者
护理记录
缺陷
干预
外科ICU院内感染的原因分析及护理措施
外科ICU
院内感染
护理措施
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 3所医院内外科护理记录缺陷原因分析与干预措施
来源期刊 南方护理学报 学科 社会科学
关键词 护理记录 书写缺陷 护理干预
年,卷(期) 2004,(9) 所属期刊栏目 护理管理
研究方向 页码范围 59-60
页数 2页 分类号 C931.2
字数 2499字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1008-9969.2004.09.033
五维指标
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (0)
共引文献  (20)
参考文献  (1)
节点文献
引证文献  (12)
同被引文献  (26)
二级引证文献  (66)
2002(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2004(0)
  • 参考文献(0)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2005(3)
  • 引证文献(3)
  • 二级引证文献(0)
2006(4)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(3)
2007(5)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(4)
2008(12)
  • 引证文献(5)
  • 二级引证文献(7)
2009(12)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(11)
2010(7)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(6)
2011(8)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(8)
2012(4)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(4)
2013(10)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(10)
2014(1)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(1)
2015(2)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(2)
2016(3)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(3)
2017(3)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(3)
2018(1)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(1)
2019(2)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(2)
2020(1)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(1)
研究主题发展历程
节点文献
护理记录
书写缺陷
护理干预
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
护理学报
半月刊
1008-9969
44-1631/R
大16开
广州市广州大道北1838号南方医院内
46-200
1994
chi
出版文献量(篇)
11783
总下载数(次)
25
论文1v1指导