三种抗高血压药物联合应用方案对高血压患者胰岛素抵抗和代谢的影响

• 作者: 曹江 秦永文 章建梁 邱健力 郑兴 马丽萍
• 来源期刊: 心肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 胰岛素抵抗 抗高血压药物 药物疗法,联合
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 153-157
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5062.2004.03.008

摘要

目的:研究3种抗高血压药物联合应用方案对高血压患者胰岛素抵抗(IR)、血糖和血脂代谢等的影响.方法:138例轻中度高血压患者被随机分为3组,分别用复方降压片治疗(第1组,n=39),尼群地平和阿替洛尔联合治疗(第2组,n=51),福辛普利和吲哚帕胺联合治疗(第3组,n=48),疗程14个月.以根据Cederholm公式计算的胰岛素敏感指数(ISI)为IR指标,口服葡萄糖耐量试验开始30min后胰岛素和血糖变化的比值(ΔI30/ΔG30)为β细胞胰岛素分泌功能指标,观察血压、血糖、血脂等的变化.结果:1.3组间降压总有效率差异无显著性[分别为第1组94.9%(37/39),第2组88.2%(45/51)、第3组97.9%(47/48),P>0.05].2.第1组患者治疗后ISI(治疗前后分别为50.6±11.8和57.0±15.4,P<0.05)和ΔI30/ΔG30显著提高,血糖显著下降,血脂无显著变化.3.第2组患者治疗后ISI(治疗前后分别为52.1±16.1和50.2±15.1,P>0.05)和ΔI30/ΔG30无显著变化,空腹血糖升高和低密度脂蛋白显著升高.4第3组患者治疗后ISI显著下降(治疗前后分别为54.8±15.7和47.5±12.5,P<0.05),ΔI30/ΔG30无显著变化,血糖、胆固醇和甘油三酯显著升高,高密度脂蛋白显著下降.结论:3种抗高血压药物联合应用方案都能有效降低血压.复方降压片能减轻IR,改善血糖代谢;尼群地平和阿替洛尔联合治疗对IR无影响,不利于血糖和血脂代谢;福辛普利和吲哚帕胺联合治疗加重IR,恶化血糖和血脂代谢.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑兴	上海第二军医大学长海医院心血管内科	19	336	10.0	18.0
2	秦永文	上海第二军医大学长海医院心血管内科	51	364	11.0	16.0
3	章建梁	上海第二军医大学长海医院心血管内科	4	59	3.0	4.0
4	马丽萍	上海第二军医大学长海医院心血管内科	6	79	4.0	6.0
5	曹江	上海第二军医大学长海医院心血管内科	5	35	3.0	5.0
6	邱健力	上海第二军医大学长海医院心血管内科	2	16	2.0	2.0