凝血异常对急性颅脑损伤预后意义的研究

• 作者: 周春兰 李迎山 王健 王安生 胡凯
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 凝血异常 D-二聚体 纤溶酶 纤溶酶原激活剂抑制物 颅脑外伤
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 研究简报·实验技术
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R446.11+2|R651.1+5
• 字数: 2204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2004.02.011

摘要

目的研究凝血异常对评估急性颅脑损伤伤情及预后的价值.方法以PT、TT、KPTT、PC、Ff、D-二聚体、PLM活性、PAI等8项指标,对75例急性颅脑损伤患者于伤后24 h内、1 w、2 w时进行检测,与正常对照组比较;再按伤情轻重、损伤类型及转归等进行组间比较.结果①凝血异常,伤后24 h内为90.67%,DIC为10.6%,伤后2 w为68.97%.②伤后24 h内凝血异常为7项(P＜0.001);1,2 w D-dimer显著异常(P＜0.001).③凝血异常在脑内血肿组,GCS≤8分组及死亡组均较对照组显著.早期6～7项异常,以D-dimer PLM及PAI最为显著(P＜0.01);1,2 w此3项仍显著(P＜0.01).④24 h内凝血异常＞3项,且以D-dimer、PLM、PAI为主,则迟发脑内出血发生率高.⑤早期D-dimer水平＞8 mg/L,死亡率高(63.13%).结论凝血异常,在急性颅脑损伤中表现明显高达90.67%.早期血液高凝与继发纤溶亢进并存,后期以纤溶亢进为主.早期凝血异常指标＞3项,且以纤溶指标为主时,伤情严重,迟发脑出血发生率高,死亡率高.提示凝血异常对评估脑外伤预后极有价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王安生	西安市中心医院神经外科	16	111	6.0	10.0
2	胡凯	西安市中心医院血液病研究所	22	57	5.0	6.0
3	周春兰	西安市中心医院血液病研究所	6	10	3.0	3.0
4	李迎山	西安市中心医院神经外科	7	25	3.0	4.0
5	王健	西安市中心医院血液病研究所	4	9	3.0	3.0