胆囊切除致胆管损伤防治的探讨

• 作者: 凌伟 颜亚平
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除 胆管损伤 防治 探讨
• 年，卷（期）: 2004,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 93-95
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2004.16.030

摘要

目的探讨胆囊切除术中胆管损伤的预防和防治方法.方法回顾性分析27例开腹胆囊切除术致胆管损伤的临床资料.结果27例医源性胆管损伤,均行再手术治愈.单纯缝线拆除3例;胆管壁缺损修复,T管引流4例;胆管端端吻合术加T管支撑引流3例;胆总管或肝总管空肠Roux-en-Y吻合16例;左肝管撕裂原位修补并置U管支撑引流1例;胆总管十二指肠吻合术(CD)2例;1例肝门部胆管损伤作左右肝管切开整形、大口径肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术.其中3例两次手术,1例CD效果差改Roux--en--Y;2例为胆管壁缺损修复,T管引流效果差,改Roux-en-Y.26例获随访,优良率88.8%.结论胆囊切除术是胆管损伤的主要原因,但可以预防,术中胆道造影可以减少或避免胆道损伤,胆管空肠Roux-en-Y吻合是胆管损伤修复重建的首选方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜亚平	南华大学附属第三医院外科	9	43	4.0	6.0
2	凌伟	南华大学附属第三医院外科	3	25	2.0	3.0