血栓性血小板减少性紫癜神经系统损害14例临床分析

• 作者: 周亮 幺宪伟 李强 王占军 陆兵勋
• 来源期刊: 临床神经病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓性血小板减少性紫癜 神经系统损害 血浆置换
• 年，卷（期）: 2004,（4）
• 所属期刊栏目: 学术交流
• 页码范围: 291-293
• 页数: 3页
• 分类号: R747.9
• 字数: 3719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-1648.2004.04.019

摘要

目的探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)神经系统损害的临床特点、诊断及治疗.方法回顾性分析14例TTP患者的临床资料.结果本组表现为发热、微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经系统受损、肾功能损害5联征8例,表现为发热、溶血性贫血、血小板减少3联征并神经系统损害6例.神经系统症状均为首发症状之一,以头痛、头昏(10例)最多见,其次为抽搐(9例),肢体麻木、无力(6例),感觉异常(3例),定向障碍、思维混乱、谵妄(6例)、幻觉妄想(1例)、感觉异常(3例).本组均给予糖皮质激素及抗血小板药物治疗,同时应用血浆置换(PE)治疗9例.结果痊愈6例(均为PE治疗者),好转2例,死亡6例.结论 TTP是一种少见的多系统损伤包括脑在内的全身脏器微动脉和毛细血管广泛闭塞的严重疾病.局灶性神经系统损害症状相当常见,早期治疗可降低死亡率,PE是TTP的首选治疗.