血栓性血小板减少性紫癜的急诊诊治分析

• 作者: 吴春波 朱继红 许媛媛 黄文凤
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 紫癜, 血栓性血小板减少性 急救 ADAMTS13 Coombs试验 血浆置换
• 年，卷（期）: 2016,（8）
• 所属期刊栏目: 急诊急救 Emergency Medicine
• 页码范围: 951-953,957
• 页数: 4页
• 分类号: R554.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2016.08.018

摘要

血栓性血小板减少性紫癜( TTP）是临床较为少见的血液系统急症，多系统受累，临床表现呈现多样化、复杂化，缺乏特异性的诊断标准。本文报道了21例TTP患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及转归。21例均为获得性TTP，其中19例属特发性，首发症状涉及多个系统，三联症者19例(90.5％），三联症伴肾功能损害者5例(23.8％）；10例中9例(90％）血管性血友病因子裂解酶( ADAMTS13）活性降低；14例行血浆置换者11例(78.6％）缓解出院，7例未行血浆置换者只1例存活。急诊遇到Coombs试验阴性的溶血性贫血和血小板减少时，即应考虑TTP的可能，尤其是合并有神经精神症状者， ADAMTS13检测有助于诊断。早期诊断并尽早给予血浆置换治疗，是急诊TTP患者良好预后的保证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱继红	北京大学人民医院急诊科	186	998	17.0	23.0
2	黄文凤	北京大学人民医院急诊科	22	87	5.0	9.0
3	吴春波	北京大学人民医院急诊科	28	110	6.0	9.0
4	许媛媛	北京市昌平区中医医院急诊科	3	10	2.0	3.0