血栓性血小板减少性紫癜一例诊治反思

• 作者: 何学鹏 郭智 陈惠仁
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 紫癜,血栓性血小板减少性 脑出血 脑疝
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 74-75
• 分类号: R554.6
• 字数: 1528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2011.08.045

摘要

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜的临床特点,以减少误诊误治.方法 回顾分析1例血栓性血小板减少性紫癜的临床诊治经过.结果 患者因皮肤黏膜散在出血点伴牙龈出血入院.在当地医院查血小板极低,骨髓穿刺细胞学检查示:粒系以分叶核为主,红系及巨核细胞减少.紧急转我院.我院完善相关检查后诊断为血小板减少性紫癜,予输注血小板并间断输注红细胞,但患者渐出现尿血及消化道出血,给予止血、抗感染等治疗,效果不佳.随后出现发热、呼吸困难,精神症状加重,复查血清间接胆红素升高明显,修正诊断为TTP.拟行血浆置换治疗,但患者最终因脑出血、脑疝死亡.结论 TTP与血小板减少性紫癜临床表现相似,极易误诊,且两病治疗方法不同,应引起重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭智	北京军区总医院血液科	174	732	11.0	14.0
2	陈惠仁	北京军区总医院血液科	82	409	10.0	12.0
3	何学鹏	北京军区总医院血液科	103	517	11.0	14.0