495例IgA肾病患者肾脏累积生存率分析

• 作者: 李学旺 李航 李艳 段琳 秦岩
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: IgA肾病 肾脏生存率 Cox回归分析
• 年，卷（期）: 2004,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 160-163
• 页数: 4页
• 分类号: R692.31
• 语种: 中文

摘要

目的分析IgA肾病患者的肾脏生存率及预后影响因素.方法对我院495例IgA肾病患者临床病理资料进行Kaplan-Meier生存分析、单因素分析和多因素Cox回归分析.结果495例IgA肾病患者肾活检后10和15年累积肾脏生存率分别为85.0%和70.9%;单因素分析发现以下因素影响患者肾脏存活率:肾活检时已经有肾功能受损,表现为血肌酐≥133 μmol/L(P＜0.001)、高血压(P＜0.05)、24 h蛋白尿≥3 g(P＜0.001)、病理V级(P＜0.001)、没有肉眼血尿病史(P＜0.05);多因素Cox回归分析发现独立预后因素为肾活检时出现高血压[相对危险度(HR)=7.75,95%可信区间(CI)为1.02～2.19]和血肌酐水平(HR=1.49,95%CI为1.54～38.90).结论本研究结果与欧美及亚洲其他国家IgA肾病患者的病程转归结果大致相当;积极控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能对患者肾脏的长期存活有益.