冠脈心肌橋臨床研究新進展

• 作者: 胡錫衷
• 来源期刊: 澳门医学杂志
• 关键词: 冠狀動脈 心肌橋
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 綜述和講座
• 页码范围: 22-24
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

心肌橋是一種冠狀動脈解剖上異常,其發生率在冠脈造影時大約為0.6～5%,而在屍檢時則可達15-85%,在冠脈手術時大約為15%,男性病人佔80-90%,解剖部位多發生在左前降支,而發生在冠或左迴旋支則為罕見.心肌橋淺表型較多見,其長度自0.4-6cm不等,臨床上有症狀者多數是較長心肌橋,或合併有冠脈粥樣硬化.由於在心臟收縮期或鈣化期或鈣化早中期會壓迫冠狀動脈,所以有部分病人可以發生胸痛、心律失常、心肌梗死或猝死,所以不能認為心肌橋是一種良性疾病.心肌橋的診斷隊常用冠脈造影方法外,也可應用冠脈超聲血管鏡檢查,以瞭解是否合併有動脈粥樣斑塊存在.其治療方法除用鈣阻滞劑外,也可使用β阻滞劑,重症也可進行放置支架,或進行外科手術切斷心肌橋,或作冠脈搭橋手術.心肌橋的預後與心肌橋的深淺、厚度、長度,是否伴隨動脈粥樣硬化、心肌病、瓣膜病或二尖瓣脫垂等相關.