老年急性心肌梗死心性死亡患者的临床特征

• 作者: 刘丽 刘光华 王士雯 薛桥 赵玉生 高伟
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 心性死亡 老年
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 188-191
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 2248字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-5403.2004.03.009

摘要

目的对比分析老年急性心肌梗死心性死亡患者的临床表现、并发症、治疗与非老年患者的异同.方法以1993年1月至2002年12月因急性心肌梗死相继收住解放军总医院冠心病监护病房的200例心性死亡患者为对象,65岁者166例(称老年组),＜65岁者34例(称非老年组),比较两组的临床特征.结果(1)两组冠心病、高血压病、饮酒史(P＜0.01)、高血压病合并糖尿病史(P＜0.05)均有显著性差异;(2)梗死前心绞痛及心肌梗死部位差异无显著性;(3)收缩压、脉压、左心室射血分数,有显著性差异(P＜0.01或P＜0.001);(4)老年组应用阿斯匹林治疗者及应用血管紧张素转换酶抑制剂治疗比例高于非老年组(分别为54%比24%P＜0.01及32%比12%P＜0.05);(5)老年组左室射血分数低于50%者多(82%比55%,P＜0.05);死于急性肺水肿者高于非老年组(29%比15%,P＜0.05),死于心脏破裂者较非老年组少(8%比24%,P＜0.05).结论老年急性心肌梗死心性死亡患者心血管合并症多,收缩压高,脉压差大,左心室射血分数低,并发症发生率高,死于急性肺水肿者多.因此,积极有效治疗,减少并发症,保护心功能是改善老年急性心肌梗死患者预后的重要环节.