非体外循环不停跳冠状动脉搭桥手术的麻醉管理

• 作者: 王文贤 罗沙 郑少忆
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 学科: 医学
• 关键词: 非体外循环 冠状动脉搭桥术 麻醉管理
• 年，卷（期）: 2004,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-27
• 页数: 2页
• 分类号: R614
• 字数: 2403字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2004.20.010

摘要

目的探讨非体外循环不停跳冠状动脉搭桥手术(0PCAB)的麻醉管理.方法 106例冠心病病人行OPCAB,术中监测血液动力学各项指标.维持动脉血二氧化碳分压正常.用丙泊酚、咪唑安定、维库溴铵、芬太尼和异氟醚诱导及维持麻醉.术中维持血液动力学稳定,尤其是术中搬动、抬高心脏循环功能紊乱时,应用血管活性药物进行有效的心血管功能支持.结果病人均在非体外循环不停跳下完成冠状动脉搭桥手术,麻醉过程平稳,围术期血液动力学稳定,4例在主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环下完成手术,1例术后使用IABP辅助循环,20例术中需要用多巴胺或肾上腺素支持循环.术后3例由于严重低心排死亡,其余均痊愈出院.结论OPCAB麻醉管理的关键是维持血液动力学稳定,维持心肌氧供需平衡,避免加重心肌缺血,尤其是手术中搬动心脏,正常的泵血功能明显受影响时,维持血液动力学稳定尤为重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑少忆	广东省心血管病研究所心外科	27	41	3.0	5.0
2	王文贤	广东省心血管病研究所麻醉科	7	124	1.0	7.0
3	罗沙	广东省心血管病研究所麻醉科	8	3	1.0	1.0