颅后窝重建治疗小脑扁桃体下疝畸形

• 作者: 乔梁 史继新 孙康健 成惠林 杭春华 樊友武 潘云曦 王汉东 谢(韦华)
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 小脑扁桃体下疝畸形 脊髓空洞 外科手术
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 246-248
• 页数: 3页
• 分类号: R651.11
• 字数: 2883字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2004.03.018

摘要

目的:探讨小脑扁桃体下疝畸形(ChiariⅠ型)外科手术的新方法. 方法:采用枕后正中直切口,颅后窝小骨窗(3 cm×4 cm)开颅并咬开枕骨大孔,视病情轻重咬除C1～C3后弓及椎板,"Y"形切开硬脑膜,软脑膜下切除小脑扁桃体并缝合软脑膜切口,分离小脑扁桃体与延髓的粘连,建立脑脊液循环通路,取枕筋膜或人工硬脑膜行硬脑膜扩大修补,部分患者行枕骨钛板修补. 结果:16例患者中,10例症状明显改善,6例病情稳定.14例伴有脊髓空洞症的患者术后空洞明显缩小. 结论:颅后窝小骨窗开颅合并硬脑膜扩大修补术手术创伤小,临床效果稳定,是一种安全有效的手术方法.