小脑扁桃体下疝畸形并脊髓空洞的显微外科诊治体会

• 作者: 刘华 常书锋 方丹东 楚燕飞 郑鲁
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Amold-chiari畸形 脊髓空洞症 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 3209-3210
• 页数: 2页
• 分类号: R76
• 字数: 1675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2008.18.048

摘要

目的:探讨小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)并脊髓空洞症的显微外科治疗方法与效果.方法:68例患者在显微镜下行后颅窝减压、小脑扁桃体下疝切除并硬脑膜重建扩容术,术中常规去除后颅窝颅骨约5 cm×6cm,在显微镜下将下疝的小脑扁桃体在软脑膜下隐性切除,使下疝部分上移,并松解小脑扁桃体与延髓的粘连以及颈、延髓周围的蛛网膜粘连,术毕应用自体筋膜行后颅窝硬脑膜扩大修补.使后颅窝扩容.结果:68例患者术后随访6个月至6年,感觉障碍症状缓解者59例,有效率86.8%(59/68);根性症状恢复有效率62例.有效率91.2%(62/68);小脑和后组脑神经症状恢复有效率88.2%(60/68);肌力改善有效率76.4%(52/68);肌肉萎缩无明显变化.MRI复查脊髓空洞消失或基本消失者64例,较前缩小者3例,无改变者1例.结论:chiari畸形并脊髓空洞症,行后颅窝减压、小脑扁桃体下疝切除并硬脑膜重建扩容术有良好效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘华	解放军150中心医院神经外科	8	15	2.0	3.0
2	常书锋	解放军150中心医院神经外科	5	14	2.0	3.0
3	郑鲁	解放军150中心医院神经外科	11	30	3.0	4.0
4	楚燕飞	解放军150中心医院神经外科	6	15	2.0	3.0
5	方丹东	解放军150中心医院神经外科	5	14	2.0	3.0