Fontan手术的麻醉处理

• 作者: 张永勤 王文贤 罗沙 黄卫
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: Fontan手术 麻醉处理
• 年，卷（期）: 2004,（z1）
• 所属期刊栏目: 临床研究(上)
• 页码范围: 244-247
• 页数: 4页
• 分类号: R654
• 字数: 4328字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2004.z1.024

摘要

[目的]分析治疗复杂紫绀型先天性心脏病的一种姑息性手术--Fontan或改良Fontan手术围麻醉期的处理.[方法]25例复杂紫绀型先天性心脏病患儿,年龄1～15岁,体质量8.5～38kg.所有患儿均在全麻体外循环下行Fontan或改良Fontan手术.麻醉诱导按小儿常规,麻醉维持用芬太尼、维库溴铵、异丙酚及吸入低浓度异氟醚.体外循环后吸入高浓度氧气,过度通气,控制低气道压力,低肺血管阻力及低左房压、较高水平的右房压;同时用适量血管活性药物,增强心肌收缩力等综合处理维持心输出量及血流动力学稳定.[结果]麻醉过程平稳,4例病人由于严重低心排、心肺功能衰竭于术后5h～7d死亡,其余病人均痊愈出院.术后住院时间平均26.68d.[结论]Fontan或改良Fontan手术是治疗复杂紫绀型先心病的一种功能矫正性手术,麻醉处理中于体外循环后使肺血流达到最大、维持低状态的肺血管阻力、低水平的左房压和较高水平的右房压是成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王文贤	广东省心血管病研究所麻醉科	7	124	1.0	7.0
2	黄卫	广东省心血管病研究所麻醉科	3	9	1.0	3.0
3	罗沙	广东省心血管病研究所麻醉科	8	3	1.0	1.0
4	张永勤	广东省心血管病研究所麻醉科	2	4	1.0	2.0