同种异体肝、小肠联合移植术的麻醉处理

• 作者: 周志宏 徐建国 李玉红 田婕 管忍
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肝、小肠联合移植 麻醉 监测
• 年，卷（期）: 2004,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 4166字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-8199.2004.01.016

摘要

目的:探讨同种异体肝、小肠联合移植的麻醉处理和生理功能的维护. 方法:1例患者采用静脉、吸入复合麻醉,术中监测有创动脉血压、中心静脉压、心率、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、血气、电解质、体温等. 结果:在游离残余小肠期、移植小肠血管开放期、无肝期、新肝期血流动力学变化很大,血压明显降低,心率加快;凝血酶原时间、部分凝血活酶活化时间、凝血酶时间显著延长,凝血因子Ⅰ浓度显著下降;血pH和标准剩余碱(SBE)呈代谢性酸中毒改变,血氯一过性升高,血钙偏低,无肝期血糖升高;体温维持在36～37℃. 结论:同种异体肝肠联合移植术麻醉的管理和监测非常重要,最好采用静脉、吸入复合麻醉,选用对肝、肾功能影响小的药物.尤其要做好血流动力学和凝血功能的调控、酸碱和电解质平衡以及体温的维持.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐建国	南京军区南京总医院麻醉科	158	2960	23.0	52.0
2	管忍	南京军区南京总医院麻醉科	12	150	5.0	12.0
3	周志宏	南京军区南京总医院麻醉科	10	195	3.0	10.0
4	田婕	南京军区南京总医院麻醉科	4	10	1.0	3.0
5	李玉红	南京军区南京总医院麻醉科	4	5	1.0	2.0