肝移植术后肺部细菌感染的诊治

• 作者: 严律南 卢实春 文天夫 曾勇 李波 程南生 马玉奎 黄安华
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肺炎,细菌性 细菌
• 年，卷（期）: 2004,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 288-290
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2004.05.010

摘要

目的总结肝移植术后肺部细菌性感染的诊治经验.方法对33例同种异体原位肝移植后发生肺部细菌感染者的临床资料进行分析.结果33例术后住院期间发生肺部细菌感染53例次,所有患者的痰或胸水培养均有阳性发现;较常见的病原菌为铜绿色假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍曼/溶血不动杆菌、金黄色葡萄球菌等;对革兰氏阴性杆菌敏感的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、环丙沙星,对革兰氏阳性球菌敏感的抗生素有万古霉素;16例在感染治疗过程中发生急性排斥反应,死亡5例;治疗时根据药物敏感试验选用抗生素,必要时调整免疫抑制方案;33例中,治愈20例,死亡13例.结论肺部细菌感染是肝移植术后常见并发症,其诊断有赖于对临床资料综合分析,治疗上除应遵循一般肺部感染的处理原则外,应注意合理选择抗生素及对受者免疫功能的调控.