急性心肌梗死患者发病6 h内C反应蛋白水平对预后的预测价值

• 作者: 傅向华 刘君 吴伟力 李世强 李亮 马宁
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 C反应蛋白 预后
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 158-161
• 页数: 4页
• 分类号: R542.2
• 字数: 2746字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1439.2004.03.012

摘要

目的:评价急性心肌梗死(AMI)发病6 h内的C反应蛋白(CRP)水平对直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近期预后的预测价值.方法:76例首次前壁AMI患者于发病6 h内测定血浆CRP水平,分为A组(CRP≥3 mg/L,20例)和B组(CRP<3 mg/L,56例),所有患者均接受PCI治疗.每例均随访6个月并复查冠状动脉造影(CAG)行定量CAG分析(QCA),比较两组患者入院期间和6个月随访时主要恶性心血管事件(MACE,急性支架内再闭塞、再梗死、靶血管重建、心源性死亡)的发生率及再狭窄率.结果:两组间一般临床资料无统计学意义.A组住院期间MACE发生率明显多于B组(25.00% ∶ 0%,P<0.01),6个月随访CAG最小管腔直径(MLD)明显小于、晚期丢失明显高于B组[(1.80±0.57)∶(2.23±0.31) mm,(0.96±0.37)∶(0.51±0.18) mm,均P<0.05],再狭窄率A组明显高于B组(41.18% ∶16.07%,P<0.05).且经多因素相关分析AMI发作后6 h内CRP≥3 mg/L是住院期间MACE的惟一独立预测因子(OR=6.98,P<0.01).结论:AMI发作后6 h内CRP水平对直接PCI术后的近期和远期临床预后有一定的预测价值.