老年急性肺水肿患者有创-无创序贯机械通气的临床疗效及其对血流动力学的影响

• 作者: 张爽 彭宇程 覃铁和 赵英萍 阮海刚
• 来源期刊: 中国呼吸与危重监护杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 无创机械通气 急性肺水肿 血流动力学
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 机械通气
• 页码范围: 177-180
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3385字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6205.2004.03.016

摘要

目的探讨有创-无创序贯机械通气对老年急性肺水肿患者的疗效及其对血流动力学的影响.方法治疗组32例老年急性肺水肿患者在常规治疗的基础上,采用有创-无创序贯机械通气治疗,即经短期有创机械通气后,继续给予无创鼻(面)罩双水平气道正压通气的撤机方法;对照组30例老年急性肺水肿患者为回顾性病例,在常规治疗的基础上,采用有创机械通气治疗.观察两组治疗后临床征象,动脉血气分析指标(pH,PaO2,PaCO2,SaO2)的变化,机械通气时间、住院时间、并发症的情况,以及治疗组治疗前后无创血流动力学指标包括心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)及外周血管阻力(SVR)的变化.结果治疗组较对照组临床征象改善,有创机械通气时间、总机械通气时间、住院时间明显减少、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显降低,均有显著性差异(P＜0.05);治疗组治疗前后比较,动脉血气分析指标中PaO2及SaO2明显改善,有显著性差异(P＜0.05),pH及PaCO2变化不大,血流动力学指标中CO、CI及SV显著升高,SVR及HR显著下降,均有显著性差异(P＜0.05).结论有创-无创序贯机械通气对老年急性肺水肿患者有较好的疗效,明显改善低氧血症和血流动力学指标,减少有创机械通气的并发症,是抢救老年人急性肺水肿的一种安全有效的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	彭宇程	江门市中心医院心血管科	12	39	3.0	6.0
2	覃铁和	广东省人民医院重症监护中心	18	211	8.0	14.0
3	赵英萍	江门市中心医院重症监护中心	7	34	3.0	5.0
4	阮海刚	江门市中心医院重症监护中心	1	16	1.0	1.0
5	张爽	江门市中心医院重症监护中心	2	16	1.0	2.0