摘要:
目的:回顾性分析老年晚期肺癌临床及治疗特点,以期提高治疗水平.方法:将101例Ⅲb期与Ⅳ期老年肺癌患者分为60岁~69岁组,70岁~79岁组和59岁以下组.比较3组生存率.对60岁以上鳞癌组分别与腺癌组及无病理组进行比较.对60岁以上Ⅲ b组和Ⅳ组进行生存率比较.对60岁以上综合组和单纯化疗组进行生存率比较.放疗采用60C0γ常规分割治疗,总量60Gy~70Gy,疗程6周~7周.化疗采用以顺铂为主的联合化疗方案,在放射治疗的前中后进行,最少2周.结果:60岁~69岁组和59岁以下组相比,x2=2.86,P>0.05,无统计学意义.70岁~79岁组和59岁以下组相比,x2=1.13,P>0.05,无统计学意义.60岁以上鳞癌组和腺癌组相比,鳞癌组生存期较长,x2=4.47,P<0.05,有统计学意义.鳞癌组和无病理组相比,生存期几乎相等,无统计学意义.60岁以上Ⅲ b期组和Ⅳ组生存期相比,x2=5.84,P<0.01,统计学有显著意义.60岁以上综合组和单纯化疗组相比,综合组生存期较长,x2=10.43,P<0.01,统计学有显著意义.结论:对60岁以上Ⅲ b期组与Ⅳ期组老年肺癌和59岁以下组生存率相比远期治疗疗效相似.在病理类型上,60岁以上鳞癌组的远期效果较好.在分期上Ⅲ b期生存率高于Ⅳ期,在治疗上,60岁以上综合组生存率明显优于单纯化疗组,选用顺铂明显提高了生存率.