关节镜下骨栓胭绳肌腱结嵌入固定法重建膝前后十字韧带

• 作者: 刘玉杰 孟险峰 李众利 王岩 王志刚 蔡谞
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前交叉韧带 后交叉韧带 关节镜检查 腱 膝关节
• 年，卷（期）: 2004,（3）
• 所属期刊栏目: 膝关节韧带损伤
• 页码范围: 133-136
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3772字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2004.03.002

摘要

目的探讨关节镜下以自体骨栓腘绳肌腱结嵌入固定法联合重建膝前、后十字韧带损伤的应用价值.方法 2000年2月-2003年6月,采用自体骨栓腘绳肌腱结嵌入固定法同期联合重建前、后十字韧带损伤15例,男10例,女5例;年龄19-31岁,平均23岁;左9例,右6例.取自体胭绳肌腱,断端编织缝合并预张力后,在双股肌腱的中间打结嵌入骨栓并缝合固定.股骨隧道采用阶梯联合钻一次成形,呈倒置的瓶颈状.然后定位并建立前、后十字韧带的胫骨隧道.将"T"形的骨栓肌腱结嵌入瓶颈状股骨隧道内,两组肌腱缝线经胫骨隧道穿出,反复屈伸膝关节20次,在胫骨骨桥上交叉打结并缝合固定.术后患膝以支具固定在屈曲0°-30°位.结果 15例患者均获得随访,随访时间5～26个月,平均9个月.膝关节功能评估采用Lysholm功能评分标准,术前平均(61.5±4.6)分,终末随访时平均(92.5±3.7)分,差异有显著性(P＜0.05).膝关节稳定,功能明显改善.结论骨栓胭绳肌腱结嵌入固定联合重建前、后十字韧带的方法为生物固定,避免使用高值耗材和分次手术,降低手术费用,利于术后功能康复.