磁共振多种显像在肝门部胆管癌术前肿瘤切除可行性的评估

• 作者: 吕平 汤志刚 熊炯昕 王春友
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管肿瘤/诊断 胆管,肝内/诊断 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2004,（7）
• 所属期刊栏目: 胆道外科专题研究
• 页码范围: 481-484
• 页数: 4页
• 分类号: R735.8|R445.2
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2004.07.001

摘要

目的探讨MRI,MRCP,MRA对肝门部胆管癌的诊断价值及术前评估肿瘤切除的可行性.方法对MR等显像技术诊断为肝门部胆管癌的78例患者,根据肿瘤浸润范围、血管受累情况、有无肝叶萎缩及远处转移等指征,进行术前影像学评估,并通过与手术和病理对比,了解该显像方法对肝门部胆管癌手术与否作出评判的价值.结果术前评估不能手术切除的21例中,10例行手术治疗,术中发现及病理学检查与术前评估一致,证实不能切除,仅行引流.术前评估为潜在手术切除可能的57例均行手术探查,肿瘤的定性、定位诊断的准确率为100%;手术切除40例(70.2%),其中29例(50.9%)行治愈性切除,11例姑息性切除;其余17例不能手术切除,原因包括术前漏诊门静脉管壁破坏3例,肝动脉受侵5例,术中发现腹腔内器官和/或淋巴结转移7例,肝实质广泛浸润2例.结论应用MR多种显像技术对肝门部胆管细胞癌的定位及定性诊断率高,并能较准确地评价肝门部胆管细胞癌的手术可切除性.肿瘤不能切除的主要原因在于肿瘤的转移和局部血管的侵犯.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春友	华中科技大学同济医学院协和医院胰腺外科治疗中心	244	1645	18.0	28.0
2	吕平	华中科技大学同济医学院协和医院胰腺外科治疗中心	15	182	6.0	13.0
3	汤志刚	华中科技大学同济医学院协和医院胰腺外科治疗中心	5	24	3.0	4.0
4	熊炯昕	华中科技大学同济医学院协和医院胰腺外科治疗中心	5	26	3.0	5.0