阴阳模全胸膜腔照射治疗晚期肺癌伴恶性胸水的方法及疗效观察

• 作者: 何健 张振宇 曾昭冲 王群 白春学 郑如恒
• 来源期刊: 中国临床医学
• 关键词: 肺癌 胸膜转移 恶性胸水 全胸膜腔照射
• 年，卷（期）: 2004,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 995-997
• 页数: 3页
• 字数: 3037字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2004.06.025

摘要

目的:用阴阳模式6MvX线和电子线混合照射治疗恶性肿瘤胸膜转移伴恶性胸水,观察患者对该方法的耐受性,放射性肺炎的发生率和胸水控制及肿瘤消退的疗效,统计患者的生存率.方法:本科自2001年5月～2004年4月共使用阴阳模照射治疗肺癌伴恶性胸水42例,患者胸水均被引流,胸水细胞学检查均找到恶性细胞.6MvX线野包括全胸膜腔、原发灶、纵膈转移淋巴结,中央铅块屏蔽,用电子束照射.计算中平面胸膜受量100%等剂量线为2Gy常规照射15次,可见肿瘤局部加量20Gy/10Fx.中平面约2/3肺组织受量<50%.患者在照射前后接受3～6个疗程化疗.用Kaplan-Meier法计算胸水控制率和患者生存率.结果:治疗结束后胸水即时疗效表现为完全控制15例,部分控制27例,6、12、18个月的胸水控制率分别为86%、71%、51%,患者6、12、18个月生存率分别为93%、80%、57%.全组中位生存期为16个月.治疗前后心、肝、肾功能无明显变化,照射后血象较前下降,急性食管炎(Ⅰ～Ⅱ级)17例,后期胸膜明显增厚伴纤维化5例.未发生急性放射性肺炎.结论:阴阳模式6MvX线和电子线混合照射全胸膜腔能有效地抑制胸膜上恶性肿瘤,有较好的胸水控制疗效,临床使用安全,提高恶性胸水患者的生存率和生存质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王群	复旦大学中山医院肺部肿瘤中心	153	1265	18.0	27.0
2	白春学	复旦大学中山医院肺部肿瘤中心	332	2400	24.0	35.0
3	曾昭冲	复旦大学附属中山医院放疗科	110	861	15.0	22.0
4	郑如恒	复旦大学中山医院肺部肿瘤中心	46	179	7.0	10.0
5	张振宇	复旦大学附属中山医院放疗科	12	59	5.0	7.0
6	何健	复旦大学附属中山医院放疗科	25	129	7.0	10.0