肝移植术后感染细菌学和耐药性及相关因素分析

• 作者: 万远廉 刘玉村 吴问汉 杨尹默 王鹏远 田孝东 黄莚庭
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 细菌感染 耐药性
• 年，卷（期）: 2004,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 808-810
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2004.12.007

摘要

目的总结肝移植病人术后细菌感染的规律,为防治感染提供依据.方法回顾性分析23例肝移植术后感染病人细菌学及耐药性资料,比较研究围手术期因素和感染发生的相关性.结果 (1)术后感染病人最多见的病原菌依次为:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肠球菌;(2)病原菌多数多重耐药;(3)感染相关因素有:有无肝硬化(P＝0.000)、术前白蛋白( P＝0.026 )、术前有无感染(P＝0.026)、手术时间(P＝0.014)、术中输红细胞量(P＝0.000)、ICU住院时间(P＝0.000)、呼吸机使用时间(P＝0.012);(4)背驮式和经典式肝移植术后肠道菌菌血症发生率不同(P＝0.029).结论肝移植术后感染的病原菌大多是有强耐药性的院内感染细菌,抗菌药物的经验性使用可选择头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、碳青霉烯和糖肽类抗菌药.